Kalau anda bekerja untuk sebuah syarikat, anda tentu ada nampak caruman PERKESO yang tertera pada slip gaji anda setiap bulan. Semua pekerja berbayar yang mempunyai kontrak dengan majikan mereka, termasuk pekerja sementara dan pekerja sambilan, mesti mencarum dengan PERKESO.

Anda mungkin tahu PERKESO ialah sejenis skim insurans, tapi tahukah anda bagaimana ia berfungsi dan faedah apa yang anda boleh dapat daripadanya?

PERKESO (ataupun nama penuhnya Pertubuhan Keselamatan Sosial) menguruskan program perlindungan kewangan untuk golongan pekerja. Potongan gaji bulanan anda untuk PERKESO dibuat bagi tujuan mencarum dalam Insurans Bencana Pekerjaan dan Skim Keilatan.

SOCSO juga turut menyediakan Skim Keselamatan Sosial Pekerjaan Sendiri untuk pekerja yang bekerja sendiri serta Skim Insurans Pekerjaan untuk memberi pampasan kepada pekerja yang kehilangan pekerjaan atas sebab-sebab tertentu.

Skim Bencana Pekerjaan
Skim Bencana Pekerjaan memberikan faedah perubatan dan kewangan kepada pekerja jika mereka terlibat dalam kemalangan atau mengalami penyakit yang berpunca daripada pekerjaan mereka. Perlindungan di bawah skim ini meliputi:

Kemalangan industri, contohnya jika anda bekerja di sebuah kilang atau tapak pembinaan
Kemalangan semasa dalam perjalanan, iaitu perjalanan ke tempat kerja, daripada rumah anda ke tempat kerja anda, atau daripada tempat kerja anda ke tempat makan pada waktu rehat. Tapi ingat, anda hanya akan dilindungi semasa anda dalam perjalanan pergi ke tempat kerja atau dari tempat kerja. Anda tak dilindungi jika anda singgah di bank atau pejabat pos selepas makan tengah hari!
Kemalangan semasa kecemasan di tempat kerja, contohnya jika anda membantu rakan sekerja anda meninggalkan bangunan pejabat apabila berlaku kebakaran.
Penyakit berkaitan pekerjaan seperti kehilangan pendengaran akibat terlalu banyak terdedah kepada bunyi bising, dan penyakit lelah (asthma) akibat terlalu banyak menyedut habuk atau bahan kimia berbahaya di tempat kerja

Skim Keilatan
Skim Keilatan memberikan perlindungan sekiranya berlaku hilang upaya kekal yang menyebabkan anda tak dapat bekerja dan tak mampu menjana pendapatan sekurang-kurangnya 1/3 daripada jumlah pendapatan yang anda perolehi semasa anda sihat. Tidak seperti Skim Bencana Pekerjaan, Skim Keilatan tetap melindungi pekerja walaupun mereka hilang upaya atau meninggal dunia atas sebab-sebab yang tiada kaitan dengan pekerjaan mereka.

Apa faedah yang boleh anda dapat daripada SOCSO?
Skim Bencana Pekerjaan dan Skim Keilatan memberikan bantuan perubatan dan kewangan jangka pendek dan jangka panjang, bergantung kepada tahap kesakitan atau bencana yang dialami. Orang tanggungan anda juga akan mendapat faedah jika anda meninggal dunia.

Faedah khusus di bawah setiap skim adalah seperti berikut:

Skim Bencana Pekerjaan

Skim Keilatan

1. Faedah Hilang Upaya Sementara:

Rawatan perubatan percuma di klinik panel PERKESO atau klinik/hospital kerajaan sehingga anda sembuh sepenuhnya. Senarai klinik panel mereka boleh didapati di sini.
Penjagaan perubatan dan rawatan di wad kelas kedua di hospital kerajaan untuk kecederaan parah.
Rawatan pakar jika diperlukan.
Untuk rawatan di klinik yang bukan panel PERKESO, anda boleh membuat tuntutan bayaran balik daripada PERKESO untuk perbelanjaan perubatan anda.

2. Faedah Hilang Upaya Sementara:

Kalau anda diberi sekurang-kurangnya empat hari cuti sakit yang disahkan oleh doktor, PERKESO akan membayar antara RM30 dan RM105.33 sehari, bergantung kepada gaji anda.

3. Faedah Hilang Upaya Kekal:

Kalau anda mengalami hilang upaya kekal disebabkan oleh kemalangan di tempat kerja, anda boleh mendapat RM30 and RM118.50 sehari daripada PERKESO. Pastikan anda membuat tuntutan dalam tempoh 12 bulan dari tarikh anda mula mengalami hilang upaya kekal!
Bergantung kepada jumlah bayaran, anda akan menerima sama ada bayaran penuh sekaligus, atau anda akan dapat sebahagian bayaran dan bakinya akan dibayar kepada anda secara bulanan sepanjang hayat.

4. Elaun Layanan Sentiasa:

Kalau anda mengalami hilang upaya kekal dan anda memerlukan seorang pekerja perubatan bertauliah untuk menjaga anda sepanjang masa, anda layak menerima elaun bulanan sebanyak RM500.

5. Pemulihan jasmani/vokasional:

Fisioterapi, terapi pekerjaan, pembedahan rekonstruktif, bekalan prostetik, ortotik dan peralatan lain, serta perkakas seperti kerusi roda, tongkat, bantuan pendengaran, cermin mata, kasut khas dan lain-lain.
Latihan dalam bidang elektrikal, jahitan, membaiki TV/radio, menaip dan lain-lain.

6. Faedah Orang Tanggungan

Kalau anda meninggal dunia disebabkan oleh bencana pekerjaan, tanggungan anda (suami/isteri dan anak, atau ibu-bapa dan adik-beradik anda jika anda tak berkahwin dan tak mempunyai anak, atau datuk/nenek anda jika ibu-bapa anda telah meninggal dunia) akan dibayar dalam jumlah antara RM30 dan RM118.50 sehari bergantung kepada gaji anda.

7. Faedah Pengurusan Jenazah:

Kalau anda meninggal dunia disebabkan oleh bencana pekerjaan atau semasa anda menerima faedah hilang upaya kekal, pihak yang menanggung kos pengurusan jenazah anda layak menerima wang sehingga RM2,000.

8. Faedah pendidikan:

Kalau anda meninggal dunia disebabkan oleh bencana pekerjaan atau semasa menerima faedah hilang upaya kekal, anak-anak anda boleh mendapat pinjaman pendidikan (Baca lebih lanjut di sini).

Untuk maklumat lanjut tentang Skim Bencana Pekerjaan, klik di sini.

1. Pencen Ilat:

Kalau anda mengalami kesakitan atau hilang upaya yang teruk dan tidak dapat bekerja, anda belum mencapai umur 60 tahun dan telah mencarum dengan PERKESO untuk sekurang-kurangnya dua tahun, anda layak menerima pencen bulanan sekurang-kurangnya RM475, bergantung kepada jumlah gaji anda.

2. Bantuan Ilat:

Kalau anda mengalami kesakitan atau hilang upaya yang teruk dan tak dapat bekerja, tapi tak memenuhi syarat untuk mendapatkan pencen ilat, anda boleh terima jumlah bayaran yang sama dengan jumlah yang anda sepatutnya terima daripada pencen ilat. Perbezaannya ialah anda akan menerima bayaran penuh sekaligus, bukan pencen bulanan.

3. Elaun Layanan Sentiasa:

Kalau anda mengalami hilang upaya kekal dan anda memerlukan seorang pekerja perubatan bertauliah untuk menjaga anda sepanjang masa, anda layak menerima elaun bulanan sebanyak RM500.

4. Pencen Penakat:

Kalau anda meninggal dunia sebelum umur 60 tahun atau semasa anda menerima faedah pencen ilat, orang tanggungan anda layak menerima pencen bulanan berjumlah sekurang-kurangnya RM475.

5. Faedah Pengurusan Jenazah:

Kalau anda meninggal dunia disebabkan oleh bencana pekerjaan atau semasa anda menerima faedah kurang upaya kekal, pihak yang menanggung kos pengurusan jenazah anda layak menerima wang sehingga RM2,000.

6. Pemulihan jasmani/vokasional:

Fisioterapi, terapi pekerjaan, pembedahan rekonstruktif, bekalan prostetik, ortotik dan peralatan lain, serta perkakas seperti kerusi roda, tongkat, bantuan pendengaran, cermin mata, kasut khas dan lain-lain.
Latihan dalam bidang elektrikal, jahitan, membaiki TV/radio, menaip dan lain-lain.
Rawatan dialisis bagi kes kegagalan buah pinggang kronik.

7. Faedah pendidikan:

Kalau anda meninggal dunia semasa menerima pencen ilat, atau sebelum mencapai umur 60 tahun dan anda memenuhi syarat tertentu, anak-anak anda boleh mendapat pinjaman pendidikan (Baca lebih lanjut di sini).

Untuk maklumat lanjut tentang Skim Keilatan, klik di sini.

Bagaimana caruman SOCSO berfungsi?
Sama seperti caruman KWSP, kedua-dua majikan dan pekerja mencarum bahagian tertentu kepada PERKESO setiap bulan. Kadar caruman PERKESO berdasarkan kategori berikut:

Kategori pertama: Caruman kepada Skim Bencana Pekerjaan dan Skim Keilatan untuk para pekerja yang berumur kurang daripada 60 tahun. Caruman akan mengikut jadual yang ditetapkan oleh PERKESO. Jika anda belum mencapai umur 60 tahun, anda tergolong dalam kategori ini. Majikan anda perlu mencarum 1.75% daripada gaji bulanan anda dan anda pula perlu mencarum 0.5% daripada gaji bulanan anda berdasarkan jadual PERKESO.
Kategori kedua: Pekerja yang sudah mencapai usia 60 tahun akan dilindungi di bawah Skim Bencana Pekerjaan sahaja. Jika anda berumur 55 tahun dan baru mula bekerja, anda tergolong dalam kategori ini, dan majikan anda harus menyumbang 1.25% daripada gaji bulanan anda berdasarkan jadual PERKESO.

Walaupun PERKESO telah menetapkan peratusan caruman oleh anda dan majikan anda daripada gaji bulanan anda, jumlah caruman bulanan ini sebenarnya berdasarkan jadual gaji PERKESO. Dalam jadual ini, PERKESO telah membahagikan beberapa tahap gaji ke dalam julat tertentu.

Contohnya, jika anda tergolong dalam kategori pertama dan gaji anda antara RM1,001 dan RM1,100, PERKESO telah mengenal pasti bahawa majikan anda perlu mencarum sebanyak RM18.35 dan anda pula perlu mencarum sebanyak RM5.25. Jika gaji anda antara RM1,101 dan RM1,200, PERKESO telah menetapkan bahawa majikan anda perlu mencarum sebanyak RM20.15 dan anda perlu mencarum sebanyak RM5.75.

Anda boleh rujuk kepada jadual caruman PERKESO di sini.

Anda juga patut tahu bahawa caruman PERKESO hanya dihitung sehingga gaji bulanan maksimum RM4,000. Kalau anda berpendapatan lebih daripada RM4,000, anda masih perlu mencarum dengan PERKESO dan masih akan dilindungi oleh PERKESO. Caruman anda hendaklah mengikut kadar yang telah ditetapkan oleh PERKESO untuk kategori gaji melebihi RM4,000.

Jika anda mahu pelajari dengan lebih lanjut tentang caruman PERKESO, sila klik di sini.

Bagaimana anda boleh buat tuntutan daripada PERKESO?
Kalau anda perlu membuat tuntutan dengan PERKESO, anda boleh dapatkan borang yang anda perlukan di sini. PERKESO boleh dihubungi di 1300 22 800 atau [email protected] untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang cara membuat tuntutan.

Sekarang anda dah tahu apa itu PERKESO, jadi lain kali bila anda tengok slip gaji anda, anda akan faham tujuan pemotongan gaji untuk caruman PERKESO. Oleh sebab perlindungan yang diberikan oleh PERKESO tak seluas polisi insurans biasa, bayaran bulanannya lebih murah berbanding insurans, tapi faedah yang boleh didapati daripadanya tentu amat berguna sekiranya anda memerlukan.